患者。男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1c

admin2022-08-02 89

问题患者。男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1．2cm大小的淋巴结。质硬。大便隐血试验(+++)。首先考虑的是A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化

选项 A.消化性溃疡病
B.胆道感染合并出血
C.胃癌
D.血小板减少性紫癜
E.肝硬化

答案 C

解析柏油样便或呕血见于上消化道出血，如消化性溃疡、胃癌、癌致食道静脉曲张破裂。鲜血便见于下消化道出血，如慢性溃疡性结肠炎、克隆病、肠结核、结肠癌等。故本题选C。考点：腹痛的病因及伴随症状

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中医执业医师

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