2. 医疗卫生
  3. 患者，男，58岁。近日感冒风寒，头痛，身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面

患者，男，58岁。近日感冒风寒，头痛，身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面

最全题库2022-08-02  74
问题 患者，男，58岁。近日感冒风寒，头痛，身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡苔白，脉浮大无力。治疗应首选A.再造散B.败毒散C.桂枝汤D.小柴胡汤E.九味羌活汤
选项 A.再造散
B.败毒散
C.桂枝汤
D.小柴胡汤
E.九味羌活汤
答案 A
解析 从题干辨证，该证表证未除，有阳虚气虚之象，故选扶正解表之剂，以助阳益气，解表散寒，故选A。该题辨证要点"身热恶寒、肢冷、倦怠嗜卧、语言低微、脉浮大无力"。【名师点拨】本题的考眼为再造散的功效主治。再造散为麻黄细辛附子汤的附方，从大纲看，当属稍微超纲的试题。扶正解表剂的比较：败毒散：气虚外感风寒湿表证，益气解表，散寒祛湿，注意风寒湿共在。参苏饮：气虚外感风寒，内有痰湿，益气解表，理气化痰，注意内在的痰湿证。麻黄附子细辛汤：助阳解表，素体阳虚，外感风寒；暴哑。再造散：阳气虚弱，外感风寒，解表散寒，助阳益气，注意阳虚气虚共存。加减葳蕤汤：阴虚外感风热，滋阴解表，适应证有阴虚表现。
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