2. 医疗卫生
  3. 患者，女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第

患者，女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第

题库2022-08-02  49
问题 患者，女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀斑。前1天24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎
选项 A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
答案 C
解析 考点：1．潜伏期4～46天，一般为7～14天。临床特征有发热、出血、肾损害三大表现，典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。2．发热期：发热、全身中毒症状（三痛征）、毛细血管损伤（三红征）和肾损害。3．低血压休克期：有中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。4．少尿期：一般以24小时尿量少于500ml为少尿，少于50ml为无尿。5．多尿期：一般出现在病程的9～14天，持续时间短者1天，长者可达数月。6．恢复期：多尿期后，尿量逐渐恢复为2000ml，症状、体征基本消失，一般尚需1～3个月才能完全恢复。
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