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A.急性起病、高热、咳铁锈色痰 B.持续性低热、盗汗 C.急性起病、高热、大
A.急性起病、高热、咳铁锈色痰 B.持续性低热、盗汗 C.急性起病、高热、大
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2022-08-02
42
问题
A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰'D.咳嗽性质改变呈高调金属音E.夜间憋醒,被迫坐起肺癌的临床表现为
选项
肺癌的临床表现为
答案
D
解析
考点:1.肺癌,是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤。肺癌的发病率随着年龄的增长而升高,一般在40岁以后开始增加,50~60岁上升特别显著。男性发病率高于女性,但近年来女性发病率增高,使男女发病比例逐渐缩小。本病病死率高,5年生存率约为10%。2.病因}吸烟、大气污染、职业性致癌因素、慢性肺脏疾病。病毒感染、真菌毒素(黄曲霉素)、维生素A缺乏、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能起综合性作用。3.病理和分类①按解剖学部位分类:中央型肺癌(生长在叶、段以上的支气管,占3/4,常见鳞癌和小细胞未分化癌)、周围型肺癌(生长在叶、段以下的支气管.肺的边缘部位,占1/4,多为腺癌)。②按组织学分类:鳞状上皮细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡细胞癌(简称肺泡癌)等5类。4.肺癌的转移:直接蔓延、淋巴转移、血行转移及种植转移。5.临床表现①由原发癌肿引起的症状:咳嗽、咯血、胸闷气急、哮鸣音、发热、消瘦和恶病质。②肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、肺上沟瘤。③癌肿远处转移症状:转移至脑中枢神经系统时出现神经症状,转移骨骼可引起疼痛和压痛,肝转移可有肝大、肝区疼痛、黄疸和腹水,转移至淋巴结可有锁骨上和颈部淋巴结肿大,皮下转移触及皮下结节。④癌肿作用于其他系统的肺外表现:少数肺癌患者有时可伴有骨、关节病变,如杵状指(趾)、肥大性骨关节病和内分泌紊乱引起的库欣综合征等。6.检查:①X线检查是发现肺癌的重要方法之一。包括胸部透视,正、侧位胸部平片,高电压摄片,体层摄片及计算机体层扫描(CT)。②痰液脱落细胞检查。③纤维支气管镜检查。④活组织检查。⑤其他(放射性核素肺扫描、开胸探查等)。7.治疗:以手术根治为主,配合应用放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中西医结合治疗的综合疗法。
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