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患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸
患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸
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2022-08-02
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问题
患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是A. 内伤咳嗽,肺阴亏耗B. 肺痨,肺阴亏损C. 哮证,肺虚D. 喘证,肺虚E. 虚劳,肺阴虚
选项
A. 内伤咳嗽,肺阴亏耗
B. 肺痨,肺阴亏损
C. 哮证,肺虚
D. 喘证,肺虚
E. 虚劳,肺阴虚
答案
B
解析
题中患者以干咳少痰,痰中带血,五心烦热、时有盗汗、形体消瘦为主症,故诊断为肺痨。干咳少痰,咳声短促,为痨虫蚀肺,阴津受损,阴虚肺燥,肺失滋润所致。肺损络伤,故痰中带血,胸部闷痛隐隐;阴虚生热,虚热内灼,故五心烦热,时有盗汗;阴虚津伤,不能充养形体,故形体消瘦;舌红少苔,脉细数均为阴虚之象,故辨为肺阴亏损证(B对)。内伤咳嗽肺阴亏耗证虽有干咳,痰中带血,但多无形体消瘦,胸部闷痛隐隐的特征(A错)。哮证喉中多有哮鸣音,且无五心烦热、盗汗、痰中带血,形体消瘦,胸部闷痛隐隐的症状(C错)。喘证肺虚证无五心烦热、盗汗、痰中带血,形体消瘦,胸部闷痛隐隐的症状(D错)。虚劳肺阴虚无咯痰,形体消瘦,胸部隐隐闷痛的症状(E错)。
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