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医疗卫生
患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,
患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,
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2022-08-02
17
问题
患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属A. 中经络B. 阳闭证C. 阴闭证D. 脱证E. 后遗症
选项
A. 中经络
B. 阳闭证
C. 阴闭证
D. 脱证
E. 后遗症
答案
D
解析
题中患者以突然昏仆,不省人事为主症,故诊断为中风。阳浮于上,阴竭于下,阴阳有离决之势,正气虚脱,心神颓败,故见突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾,手撒,二便自遗,舌痿等五脏败绝的危症;息微,肢冷,汗多,脉微欲绝等均是阴精欲绝,阳气暴脱之征。故辩证为中风中脏腑脱证(D对)。中经络者虽由半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚(A错)。阳闭证可见瘀热痰火之象,如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干,甚则舌体卷缩,脉弦滑而数(B错)。阴闭证可见寒湿痰浊之征,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等(C错)。后遗症为发病半年以上者,可见半身不遂,言语不利,口眼斜等(E错)。
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