2. 医疗卫生
  3. 开窍剂的使用时需注意A.热闭者宜温开 B.寒闭者宜凉开 C.若见汗出肢冷、呼

开窍剂的使用时需注意A.热闭者宜温开 B.寒闭者宜凉开 C.若见汗出肢冷、呼

admin2022-08-02  20
问题 开窍剂的使用时需注意A.热闭者宜温开B.寒闭者宜凉开C.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者，急用开窍剂D.阳明腑实证见神昏谵语者，可选用寒下剂合开窍剂E.开窍剂多用于急救，中病即止
选项 A.热闭者宜温开
B.寒闭者宜凉开
C.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者，急用开窍剂
D.阳明腑实证见神昏谵语者，可选用寒下剂合开窍剂
E.开窍剂多用于急救，中病即止
答案 E
解析 使用开窍剂时需注意：
（1）应用开窍剂时，应首先辨别闭证和脱证。凡邪盛气实而见神志昏迷、口噤不开、两手握固、二便不通、脉实有力的闭证可以使用开窍剂治疗。而对正气衰竭之汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、神识不清、脉象虚弱无力或脉微欲绝的脱证，不得使用开窍剂。
（2）辨别闭证之属热属寒，热闭者治以凉开，寒闭者治以温开。
（3）对于阳明腑实证而见神昏谵语者，只宜寒下，不宜用开窍剂。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证，则应该根据病情缓急，或先予开窍，或先投寒下，或开窍与寒下并用。
（4）开窍剂大多为芳香药物，善于辛散走窜，只宜暂用，不宜久服，久服则易伤元气，故临床多用于急救，中病即止，待患者神志清醒后，应根据不同表现进行辨证施治。
（5）开窍剂中的麝香等药有碍胎元，孕妇慎用。
（6）本类方剂多制成丸、散剂或注射剂。丸剂、散剂使用时，宜温开水化服或鼻饲，不宜加热煎煮，以免药性挥发，影响疗效。
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