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女性，28岁，头晕乏力面色苍白2年余。实验室检查：RBC2.8×1012/L，H

考试题库2022-08-02  79
问题 女性，28岁，头晕乏力面色苍白2年余。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常。血涂片可见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，最可能诊断为（　　）。A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血
选项 A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
答案 A
解析 患者MCV、MCH、MCHC均低于正常为小细胞低色素性贫血，选项中只有缺铁性贫血符合。B项，铁粒幼细胞性贫血也是小细胞低色素性贫血，但是特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞；C项，海洋性贫血属于溶血性贫血，是正常形态的红细胞发生破坏；D项，巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血；E项，再生障碍性贫血多为正常细胞性。
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