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医疗卫生
患者男,56岁。近来出现口渴、多尿、多饮。24h尿量为10L,比密1.002,p
患者男,56岁。近来出现口渴、多尿、多饮。24h尿量为10L,比密1.002,p
资格题库
2022-08-02
56
问题
患者男,56岁。近来出现口渴、多尿、多饮。24h尿量为10L,比密1.002,pH7.0,尿渗透压101mmo/L。该患者最可能的诊断是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性间质性肾炎D.糖尿病E.尿崩症
选项
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性间质性肾炎
D.糖尿病
E.尿崩症
答案
E
解析
患者24小时尿量显著增加,尿比密较低,尿渗透压介于50~200mmo/L之间,符合尿崩症的表现,是由于抗利尿激素(ADH)严重分泌不足或缺乏(中枢性尿崩症),或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低(肾源性尿崩症)引起的。急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎多引起肾性少尿,而糖尿病引起的多尿,主要机制是渗透性利尿所致,患者尿比密、尿渗透压均增高。
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临床医学检验技术中级
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