患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，

最全题库2022-08-02 59

问题患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是A.血清游离T

、T

B.血清总T

、T

C.

I摄取试验D.血皮质醇E.甲状腺自身抗体

选项为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是A.血清游离T

、T

B.血清总T

、T

C.

I摄取试验D.血皮质醇E.甲状腺自身抗体

答案 A

解析 1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。 2.血清游离T

、T

不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T

、T

，是诊断甲亢的最好指标。

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