患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样

admin2022-08-02 45

问题患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36．8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌

选项请问最有可能的病原菌是
A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌

答案 D

解析 1.考点：霍乱弧菌的临床意义。霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧烈的腹泻和呕吐，粪便为米泔水样。
2.考点：霍乱弧菌的致病性。霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强，能够激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。

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