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共用题干 患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8℃，伴咳嗽，痰中偶

考试题库2022-08-02  86
问题 共用题干患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8℃，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm,NAIDH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为A:3376B:4127C:4920D:5714E:6508
选项 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm,NAIDH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为
A:3376
B:4127
C:4920
D:5714
E:6508
答案 D
解析 该患者的临床症状，辅助检查和痰涂片抗酸染色(+)，应考虑肺结核的诊断。
结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。
血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。
LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。
LD是由5种结构不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5构成。
LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。
K值计算公式为：K=(V反应总*106)/（ε*V样品*L光径）。
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