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医疗卫生
患儿男,12岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示:WBC80×109/L,RBC
患儿男,12岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示:WBC80×109/L,RBC
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2022-08-02
26
问题
患儿男,12岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示:WBC80×109/L,RBC5.0×1012/L,Hb140g/L,PLT200×109/L;血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%,原粒及早幼粒细胞占1%,粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分250分;骨髓象示粒系增生,核左移,有毒性改变。下列叙述正确的是( )。A.怀疑为急性白血病,需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D.Ph染色体检查可能为(+)E.本病预后较差,多数患者会死亡
选项
A.怀疑为急性白血病,需进行化疗
B.可能为慢性粒细胞白血病
C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应
D.Ph染色体检查可能为(+)
E.本病预后较差,多数患者会死亡
答案
C
解析
患者骨髓象正常,而血涂片有类似白血病的血象,联系患者有化脓性的骨髓炎,核左移现象和细胞毒性变化,可综合考虑为感染引起的类白血病反应。
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