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  3. 患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白

患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白

免费题库2022-08-02  39
问题 患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
选项 A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
答案 D
解析 中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。
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