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  3. 关于试带法检测尿酮体的叙述，不正确的是A.为目前常用的尿酮体筛检方法B.严重腹泻

关于试带法检测尿酮体的叙述，不正确的是A.为目前常用的尿酮体筛检方法B.严重腹泻

考试题库2022-08-02  87
问题 关于试带法检测尿酮体的叙述，不正确的是A.为目前常用的尿酮体筛检方法
B.严重腹泻、呕吐等均可出现酮尿
C.与β-羟丁酸反应
D.与乙酰乙酸反应
E.与丙酮反应
选项 A.为目前常用的尿酮体筛检方法
B.严重腹泻、呕吐等均可出现酮尿
C.与β-羟丁酸反应
D.与乙酰乙酸反应
E.与丙酮反应
答案 C
解析 尿酮体是尿液中乙酰乙酸(占20%)、β-羟丁酸(占78%)及丙酮(占2%)的总称。检测方法主要有试带法、湿化学法、和片剂法。试带法：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色，而不与β-羟丁酸起反应。临床意义：①尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性)，也用于临床的治疗监测，但也有其局限性。如早期病例中，主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定)，而乙酰乙酸很少或缺乏，此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。当糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后，β-羟丁酸转变为乙酰乙酸，反而使乙酰乙酸含量比急性期早期增高，此时易造成对病情估计过重。②当机体处于应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食(包括减肥者)过久、饮食中缺乏糖类或饮食为高脂肪、感染性疾病、伤寒、败血症、严重腹泻、呕吐包括妊娠反应性等情况，均可出现酮尿。③氯仿、乙醚麻醉后，磷中毒等，也可出现尿酮体阳性。
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