2. 医疗卫生
  3. 患者女，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37.8℃，BP160/

患者女，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37.8℃，BP160/

免费题库2022-08-02  167
问题 患者女，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37.8℃，BP160/100mmHg。颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音（＋），双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g/L，WBC3.1×109/L，PLT67×109/L。尿沉渣镜检RBC满视野，WBC8～10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h，肾功能正常，血C3下降。首先考虑的诊断是（   ）。A．原发性小血管炎肾损害B．乙型肝炎病毒相关性肾炎C．狼疮肾炎D．过敏性紫癜性肾炎E．急性肾小球肾炎
选项 A．原发性小血管炎肾损害
B．乙型肝炎病毒相关性肾炎
C．狼疮肾炎
D．过敏性紫癜性肾炎
E．急性肾小球肾炎
答案 C
解析 由病例可知，患者为年轻女性，有面部皮疹，发热、腹部移动性浊音（＋）、肾炎、补体C3下降等表现。故高度怀疑患者为狼疮性肾炎。因此答案选C。
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