2. 医疗卫生
  3. 患者女，43岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院，尿液为暗褐色，粪便为灰白

患者女，43岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院，尿液为暗褐色，粪便为灰白

资格题库2022-08-02  26
问题 患者女，43岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院，尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭，查体：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大，下列哪项与患者的临床诊断关系不大？（　　）A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血碱性磷酸酶测定D.血γ-GT检测E.血清BUN测定
选项 A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性试验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定
答案 E
解析 患者患有黄疸，黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。右季肋部有触痛，肝肿大进一步提示患者患有肝脏疾病。AB两项，胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。C项，血清碱性磷酸酶活力测定常作为肝胆疾病临床辅助诊断指标。D项，γ-GT也称γ-谷氨酰转肽酶（GGT），在肝内由肝细胞线粒体产生，分布在肝细胞膜及毛细胆管的上皮，在胆汁淤积、肝内合成亢进（如慢性肝炎、肝硬化）等情况下可升高。E项，BUN是尿素氮的缩写，BUN的变化能反映肾小球滤过率，与肝脏疾病无关。
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