2. 医疗卫生
  3. 某肾移植患者，术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疗法进行抗排

某肾移植患者，术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疗法进行抗排

资格题库2022-08-02  222
问题 某肾移植患者，术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疗法进行抗排斥治疗。近日出现巩膜及皮肤黄染，经生化检查：ALT78U/L，AST128U/L，经诊断为药物性肝损伤。下列治疗方案中最适合的是A.停用环孢素，同时进行保肝治疗B.环孢素减量使用，同时进行保肝治疗C.停用硫唑嘌呤，同时进行保肝治疗D.环孢素减量使用，停用硫唑嘌呤，加用骁悉（吗替麦考酚酸酯），行保肝治疗E.停用环孢素和硫唑嘌呤，行保肝治疗
选项 A.停用环孢素，同时进行保肝治疗
B.环孢素减量使用，同时进行保肝治疗
C.停用硫唑嘌呤，同时进行保肝治疗
D.环孢素减量使用，停用硫唑嘌呤，加用骁悉（吗替麦考酚酸酯），行保肝治疗
E.停用环孢素和硫唑嘌呤，行保肝治疗
答案 D
解析 该患者已出现肝损伤，而硫唑嘌呤易致肝毒性，应停用。环孢素可预防肝、肾发生的排斥反应，无须停用，宜减量。加用吗替麦考酚酸酯可避免肝损害加重。
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