2. 医疗卫生
  3. 女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二

女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二

练习题库2022-08-02  79
问题 女，30岁。活动后心悸。气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿性啰音。心率140次／分，心律绝对不齐，S1强弱不等。治疗首选A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
选项 A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
答案 A
解析 患者出现心律绝对不齐，S1强弱不等，考虑房颤；由于心率140次／分，而患者又有左心功能不全的表现，因此是洋地黄类药物的绝对适应证。因此答案为A。
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