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  3. 共用题干 女性，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自

共用题干 女性，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自

练习题库2022-08-02  81
问题 共用题干女性，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。诊断为支气管哮喘给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取A:原有药物加大剂量再用一天B:大剂量二丙酸倍氯米松吸入C:静脉滴注头孢菌素D:静脉滴注5%碳酸氢钠E:静脉滴注琥珀酸氢化可的松
选项 给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取
A:原有药物加大剂量再用一天
B:大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C:静脉滴注头孢菌素
D:静脉滴注5%碳酸氢钠
E:静脉滴注琥珀酸氢化可的松
答案 E
解析 支气管哮喘急性发作期治疗的措施包括：吸氧，纠正低氧血症；迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。其主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体的反应性。
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