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患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5
患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5
admin
2022-08-02
33
问题
患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃,前庭饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查,脑髓液外观浑浊,白细胞数30×109/L,应首先考虑的诊断是( )。A.脑脓肿B.脑水肿C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑性瘫痪
选项
A.脑脓肿
B.脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.脑性瘫痪
答案
C
解析
化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿常见的感染性疾病之一,尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛,烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征,脑脊液外观浑浊或呈脓性,白细胞总数明显增高,可高达(20~40)×109/L。
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