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患者女，28岁，2个月前出现右下腹间歇性疼痛，进餐后加重，排便后缓解，排便规律改

考试题库2022-08-02  60
问题 患者女，28岁，2个月前出现右下腹间歇性疼痛，进餐后加重，排便后缓解，排便规律改变，便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影：肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性，该患者最有可能的诊断是（ ）。A.溃疡性结肠炎B.克罗思病C.肠结核D.结肠癌E.伤寒
选项 A.溃疡性结肠炎
B.克罗思病
C.肠结核
D.结肠癌
E.伤寒
答案 C
解析 肠结核腹痛特点是进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意，排便后腹痛可有不同程度的缓解，便秘与腹泻交替，根据X线钡餐造影可诊断为溃疡型肠结核，再加上PPD试验强阳性，最可能的诊断为肠结核。
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