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  3. 患者女，30岁。手指因切菜受伤，包扎处理3天后切口周围局部红、肿、痛及有脓液。社

患者女，30岁。手指因切菜受伤，包扎处理3天后切口周围局部红、肿、痛及有脓液。社

admin2022-08-02  86
问题 患者女，30岁。手指因切菜受伤，包扎处理3天后切口周围局部红、肿、痛及有脓液。社区护士换药时正确的处理措施是（ ）。A.观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等B.若方纱粘在伤口上，嘱病人深呼吸再慢慢取下C.用2.5%碘酊棉球由内向外辐射状消毒，再用75%酒精脱碘D.取比伤口大的纱布包扎伤口E.胶布固定，方向应与伤口肌肉走向平行
选项 A.观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等
B.若方纱粘在伤口上，嘱病人深呼吸再慢慢取下
C.用2.5%碘酊棉球由内向外辐射状消毒，再用75%酒精脱碘
D.取比伤口大的纱布包扎伤口
E.胶布固定，方向应与伤口肌肉走向平行
答案 A
解析 A项，社区护士换药时应观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等。B项，若方纱粘在伤口上，应以生理盐水沾湿后再取下。C项，患者现切口周围局部红、肿、痛及有脓液，为感染伤口。故换药应用镊子夹取无菌生理盐水棉球由外向内环状清洗伤口。碘酊消毒伤口周围皮肤、乙醇脱碘顺序均由外向内方向。D项，依伤口大小用镊子夹取合适的方纱覆盖于伤口上，必要时再覆盖敷料。方纱应覆盖伤口周围5cm。E项，胶布固定，方向应与伤口肌肉走向垂直。
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