某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神

资格题库2022-08-02  17

问题 某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损

选项 A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损

答案 E

解析 患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。
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