2. 医疗卫生
  3. （共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血

（共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血

练习题库2022-08-02  27
问题 （共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。应立即采取的治疗措施为（ ）。A.抗休克治疗B.胸腔闭式引流C.气管切开吸痰D.呼吸机辅助呼吸E.抗休克同时行心包穿刺引流
选项 A.抗休克治疗
B.胸腔闭式引流
C.气管切开吸痰
D.呼吸机辅助呼吸
E.抗休克同时行心包穿刺引流
答案 E
解析 心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单有效的手段，对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流，解除心脏压塞。对伴休克患者，需扩容治疗，可增加右心房及左心室舒张末期压力。患者应在抗休克同时急行心包穿刺引流。
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