（共用题干）患者女，23岁。发热、咽痛、全身痛2周，现心悸，气短，心前区痛。查体

admin2022-08-02 59

问题（共用题干）患者女，23岁。发热、咽痛、全身痛2周，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，有室性期前收缩，第一心音减弱，可闻及奔马律。最有诊断价值的检查是（）。A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心包积液的生物学检查D.心电图E.胸片

选项 A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心包积液的生物学检查
D.心电图
E.胸片

答案 B

解析通过双份血清中特异性病毒抗体测定可以证实病毒性心肌炎病毒。中和抗体测定：取急性期病初血清与相距2～4周后第2次血清，测定同型病毒中和抗体效价，若第2次血清效价比第1次高4倍或1次≥1:640，则可作为阳性标准，若1次血清达1:320作为可疑阳性。

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