患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP6

考试题库2022-08-02 51

问题患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。A.立即吸氧B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插符辅助呼吸

选项 A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插符辅助呼吸

答案 D

解析患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移，可判断为张力性气胸，立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气，以降低胸膜腔内压力。

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