男性，25岁，左腰部刺伤入院。BP 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，

资格题库2022-08-02 60

问题男性，25岁，左腰部刺伤入院。BP 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）。A.脾破裂B.胃穿孔C.肠破裂D.肾损伤E.胰腺损伤

选项 A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.肾损伤
E.胰腺损伤

答案 D

解析患者腰部刺伤、血压下降、左上腹触痛多考虑脏器受损，左上腹无肌紧张及反跳痛未见明显腹膜刺激征，可排除胰腺、胃肠等损伤。患者伤口持续溢出淡红色液体，结合受伤部位，考虑应为渗出的血尿，因此诊断为肾损伤。

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