女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，

题库2022-08-02 57

问题女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。A.尿蛋白B.血清铁C.血培养D.血常规E.腹部B超

选项 A.尿蛋白
B.血清铁
C.血培养
D.血常规
E.腹部B超

答案 C

解析患者有室间隔缺损，拔牙后持续发热3个月，皮肤有淤点，考虑诊断为感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的诊断依赖血培养和超声心动图的检查。

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