女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张

练习题库2022-08-02 35

问题女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是（）。A.应用洋地黄类药物B.静脉推注利尿剂C.调换止血剂品种D.做二尖瓣分离术E.做二尖瓣置换术

选项 A.应用洋地黄类药物
B.静脉推注利尿剂
C.调换止血剂品种
D.做二尖瓣分离术
E.做二尖瓣置换术

答案 D

解析结合患者症状、体征，考虑诊断为二尖瓣狭窄。患者仍可闻及开瓣音，表示瓣叶尚柔软，无需二尖瓣置换，故首选二尖瓣分离术。

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