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患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减
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2022-08-02
37
问题
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10
/L,中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
选项
对该患儿的具体护理措施,不妥的是
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
答案
E
解析
根据患儿病史特点及体征,应考虑肺炎合并心衰,此时首要的护理诊断是气体交换受损,与肺炎有关,由于患儿合并心衰,缺氧明显,应尽可能保持安静让患儿休息,不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。
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主管护师
护理类
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