患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌

免费题库2022-08-02 49

问题患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。为确诊最重要的检查是A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑CTE.脐分泌物培养

选项为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案 C

解析患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

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