患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢

最全题库2022-08-02 51

问题患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症C.营养失调D.感染的危险E.体温过高

选项该患儿首要的护理诊断是
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症
C.营养失调
D.感染的危险
E.体温过高

答案 A

解析患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，由于水痘病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为首要的护理诊断，患儿在出疹前一天至疱疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。

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主管护师

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