患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mm

题库2022-08-02  24

问题 患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括A.给予大剂量糖皮质激素B.左侧卧位,间断吸氧C.大剂量广谱抗生素联合应用D.物理降温E.输注新鲜血液

选项 紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括
A.给予大剂量糖皮质激素
B.左侧卧位,间断吸氧
C.大剂量广谱抗生素联合应用
D.物理降温
E.输注新鲜血液

答案 D

解析 无先兆子宫破裂征象。
不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
产后不宜进行物理降温。
题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。
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