首页
登录
医疗卫生
患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血
患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血
免费题库
2022-08-02
62
问题
患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A.左大脑中动脉闭塞B.脑干缺血性病灶C.高血压脑出血D.颅内压增高E.脑萎缩
选项
本例患者考虑有
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
答案
D
解析
因为头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现,选项A、B、C、E与题干信息不符,所以考虑患者有颅内压增高。
选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形或动脉瘤等疾病的病例。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值;颅内高压时禁止做腰穿,排除选项D。头部CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施,不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断,而且还有助于定性诊断。CT具有无创伤性的特点,易于被患者接受。在CT不能确诊的情况下,可进一步行MRI检查,以利于确诊,故选B。
选项A较少见,多出现在有头部外伤时;选项B常有血压突然升高而发病,头痛剧烈,病情加重;选项D常有发热。故排除A、B、D。因为颅内有占位性病变,考虑颅内肿瘤;同时右肺第2肋间可见阴影,考虑是肺部肿瘤脑转移,所以考虑脑转移瘤,排除E,故选C。
因为颅内占位性病变(颅内肿瘤)是导致颅内压增高的原因,而手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法,所以开颅病灶切除是解除颅内压增高的最有效措施。选项A是颅内高压处理的禁忌措施,选项B、D、E为保守治疗措施,不能去除病因,故选C。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/1409139.html
本试题收录于:
主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
相关试题推荐
糖尿病患者尿量增多的主要原因是A:肾小球滤过率增加 B:肾小管中溶质浓度增加
男性,78岁,高血压病病史7年,血压最高可达190/110mmHg,间断应用苯磺
脑出血患者在下列哪种情况下,需降血压治疗A.收缩压145mmHg,舒张压75mm
男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次
男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次
男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次
男性患者,42岁,于晨起跑步时突感前胸闷痛,伴心悸、大汗,休息10分钟后自行缓解
患者男性,65岁,溃疡性结肠炎病史15年,面色苍白、无力、心慌、勺状指,诊断为“
男性患者,73岁,诊断为高血压病3级,很高危组,表现为收缩压升高,血压最高可达1
某女性患者,40岁,右颈淋巴结肿大,伴发热、盗汗和体重减轻,诊断为“霍奇金病”,
随机试题
Accordingtothepassage,walkingisasimplewayto______.[br]Whichofthef
[originaltext]M:Hey,Sally.I’mthinkingaboutgoingtoGermanythissummer,a
Completethenotesbelow.WriteNOMORETHANTWOWORDSAND/ORANUMBERforeach
HowtoDuckCabinFeversandOtherAchesonaPlane?[A]Onthef
Thehumanbrainishard-wiredtorecognizefaces.Butrememberingfacesisn
患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦态乏力,月经停闭半年,平时带
如图所示,光滑水平面上放置质量分别为m、2m和3m的三个木块,其中质量为2m和3
2012年3月1日,甲公司为购建厂房而借入专门借款3000万元,借款期限2年,年
丙房地产开发公司转让该地块必须符合的条件为()等。A.经W县城乡规划管理部
以下说法中不正确的是( )。A.商业银行不得向关系人发放信用贷款 B.商业银
最新回复
(
0
)