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男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氧氧化铝可缓解。近一年来
男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氧氧化铝可缓解。近一年来
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2022-08-02
18
问题
男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氧氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。大便隐血阳性,最可能的诊断是( )A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血
选项
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
答案
C
解析
胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况,要提高警惕:(1)疼痛性质及规律发生改变。如果疼痛失去了规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。(2)如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。(3)进行性消瘦患者在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦,则癌变的可能性极大。(4)出现呕血和黑便患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表示胃溃疡可能正在恶变为癌症。故选C。
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主管护师
护理类
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