2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.

患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.

资格题库2022-08-02  79
问题 患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。术后切口感染并发症的观察重点是A.腹痛的观察B.出现已退的体温再次升高C.腹腔引流管的观察D.尿量E.血压变化
选项 术后切口感染并发症的观察重点是
A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
答案 B
解析 应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别，1、右侧输卵管妊娠破裂：是女性最常见的急症，有停经史，腹痛发生前可有阴道不规则流血史，腹痛突发，且较剧烈，常伴面包苍白、血压下降等休克表现，腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液，宫颈举瘸，一侧附件肿大，腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎：输卵管炎在发作时腹痛在下腹部，位置较阑尾炎低，且多为双侧性，早期即可出现高热，并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A
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