葡萄胎的处理原则( )A.一旦确诊及时清除子宫内容物 B.化疗 C

考试题库2022-08-02  26

问题 葡萄胎的处理原则(      )A.一旦确诊及时清除子宫内容物B.化疗C.卵巢黄素化囊肿D.子宫切除术E.一次清干净即可

选项 A.一旦确诊及时清除子宫内容物
B.化疗
C.卵巢黄素化囊肿
D.子宫切除术
E.一次清干净即可

答案 A

解析 葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,滋养细胞具有侵蚀周围组织、穿破血管进入血液循环的能力,因此具有潜在的恶性,如果不及时处理可以发生大出血导致休克、死亡。而侵蚀性葡萄胎和大多数绒癌都继发于葡萄胎,因此积极处理葡萄胎可以减少恶性滋养细胞肿瘤发生。但一次清宫后可能还有活跃的滋养细胞存在,故需第二次清宫。化疗可导致卵巢功能低下而不孕。适用于年龄大于40岁,有咯血史,子宫明显大于妊娠月份,HCG值异常升高且刮宫后不进行性下降或无条件随访者;葡萄胎出现卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,出现急性扭转时需手术,在清宫后HCG水平下降,囊肿可自行消退;子宫切除适用于40岁以上或有恶变可疑者。
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