患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,

最全题库2022-08-02  24

问题 患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。患者出血的原因首先考虑为A.胎盘胎膜残留B.继发性子宫收缩乏力C.胎盘附着面复旧不全D.胎盘附着面血栓脱落E.剖宫产后子宫切口裂开出血

选项 患者出血的原因首先考虑为
A.胎盘胎膜残留
B.继发性子宫收缩乏力
C.胎盘附着面复旧不全
D.胎盘附着面血栓脱落
E.剖宫产后子宫切口裂开出血

答案 E

解析 患者休克表现,所以应建立有效的静脉通道,大量补液、输血。考虑患者为剖宫产术后30天,所以出血原因可能是剖宫产后子宫切口裂开出血。因为患者仍有生育要求,处理上选择不损伤子宫为原则的方案,数字减影,并行子宫动脉栓塞。
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