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医疗卫生
患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa
患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa
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2022-08-02
61
问题
患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。防止肌肉萎缩的有效护理措施是A.针灸疗法刺激肌肉收缩B.肢体被动锻炼,肌肉按摩C.物理疗法促进血液循环D.抬高四肢,促进肌肉等张收缩E.肢体关节处垫软枕
选项
防止肌肉萎缩的有效护理措施是
A.针灸疗法刺激肌肉收缩
B.肢体被动锻炼,肌肉按摩
C.物理疗法促进血液循环
D.抬高四肢,促进肌肉等张收缩
E.肢体关节处垫软枕
答案
B
解析
患者意识丧失,对呼唤声无反应,瞳孔对光反射存在,属昏迷状态。
昏迷患者.一般应去枕平卧,将头偏向一侧,以防舌后坠及误吸。
通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。
对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼,肌肉按摩。
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主管护师
护理类
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