患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，

考试题库2022-08-02 54

问题患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题A.体温过低B.营养失调，低于机体需要量C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症：DIC

选项该患儿首优的护理问题
A.体温过低
B.营养失调，低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症：DIC

答案 A

解析 1.体温过低与摄入不足及早产有关。
2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

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护师初级

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