2. 医疗卫生
  3. 女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个／HP。你考虑可

女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个／HP。你考虑可

题库2022-08-02  81
问题 女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个／HP。你考虑可能是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系感染D.急进性肾炎E.肾病综合征
选项 你考虑可能是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.泌尿系感染
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
答案 C
解析 13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立：①清洁中段尿培养菌落数≥10／ml。②清洁中段尿镜检白细胞数>5个/HP，且涂片找到细菌者。③清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数>5个／HP。故选C。  考点:泌尿系感染的诊断  14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。  考点:泌尿系感染的病因  15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：①多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。②尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。③临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。④治疗方案完成后应进行评估和随访。故选D。  考点:泌尿系感染的治疗  16.最有效的预防措施是多饮水，每2～3h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。  考点:泌尿系感染的预防
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