2. 医疗卫生
  3. 患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色

患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色

免费题库2022-08-02  47
问题 患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。引起患者疼痛的原因是（）A.温度刺激B.物理损伤C.化学损伤D.病理改变E.心理因素
选项 引起患者疼痛的原因是（）
A.温度刺激
B.物理损伤
C.化学损伤
D.病理改变
E.心理因素
答案 D
解析 1.该患者为冠心病心绞痛发作，饮食应低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，半饱，避免辛辣刺激食品。
2.冠状动脉硬化管腔狭窄和（或）部分分支闭塞，使冠状动脉血流量减少、心肌缺血、缺氧，缺氧（血）后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢，导致心绞痛，疼痛的主要原因是病理改变。
3.世界卫生组织（WHO）将疼痛等级分为4级。①0级：指无痛；②1级（轻度痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可忍受，睡眠不受影响；③2级（中度痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药；④3级（重度痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。
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