患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，

最全题库2022-08-02 85

问题患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。为明确诊断，最有意义的检查是A.腹部平片B.尿常规C.腹腔穿刺D.血生化检查E.超声波检查

选项为明确诊断，最有意义的检查是
A.腹部平片
B.尿常规
C.腹腔穿刺
D.血生化检查
E.超声波检查

答案 C

解析 1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。

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