2. 医疗卫生
  3. 患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕

患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕

资格题库2022-08-02  216
问题 患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是A.迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B.用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C.按照医嘱应用抗生素和破伤风D.合予面罩氧气吸入E.患者取半卧位
选项 A.迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化
B.用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出
C.按照医嘱应用抗生素和破伤风
D.合予面罩氧气吸入
E.患者取半卧位
答案 B
解析 预防逆行性颅内感染：具体措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌做腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。
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