患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。

资格题库2022-08-02  25

问题 患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是A.等待观察B.肌注或静滴催产素C.肌注黄体酮D.吸宫术E.卧床休息

选项 A.等待观察
B.肌注或静滴催产素
C.肌注黄体酮
D.吸宫术
E.卧床休息

答案 D

解析 难免流产阴道流血更多,超过月经量,阵发性腹痛更加剧烈,宫颈口已扩张,子宫大小与停经周数符合或偏小。难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状,主要是及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键:难免流产指流产已不可避免,应及早清除宫腔内容物
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