患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，

资格题库2022-08-02 52

问题患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO

45mmHg，PaCO

55mmHg。考虑为A.肺炎B.心力衰竭C.中枢性呼吸衰竭D.周围性呼吸衰竭E.喉炎

选项考虑为
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎

答案 C

解析患儿血气PaO

＜50mmHg,PaCO

>50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭。患儿主要表现为呼吸节律和频率的改变，出现双吸气，且有颈抵抗，病理反射阳性，考虑为中枢性呼吸衰竭。患儿的首优护理诊断是气体交换受损。

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