2. 医疗卫生
  3. 李女士，35岁，已婚，近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，

李女士，35岁，已婚，近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，

练习题库2022-08-02  57
问题 李女士，35岁，已婚，近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，正常大小，宫骶韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件(-)。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.更年期综合征E.子宫内膜异位症
选项 A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.更年期综合征
E.子宫内膜异位症
答案 E
解析 根据题干，患者近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多，宫骶韧带处扪及数个小硬结节，可能的诊断是子宫内膜异位症。1.子宫内膜异位症典型症状：痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕以及性交疼痛。2.子宫肌瘤：表现为月经量增多、经期延长或周期缩短、腹部包块及压迫症状。3.子宫内膜癌：不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带。4.子宫颈癌：阴道出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血，阴道排液，可流浆液性分泌物。故答案为E。
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