患者女，67岁。主诉绝经12年，今日出现阴道流血。妇检发现子宫稍大，较软，附件（

admin2022-08-02 93

问题患者女，67岁。主诉绝经12年，今日出现阴道流血。妇检发现子宫稍大，较软，附件（-）。首先怀疑的疾病是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.宫颈糜烂C.子宫肌瘤D.阴道炎E.子宫内膜癌

选项 A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.宫颈糜烂
C.子宫肌瘤
D.阴道炎
E.子宫内膜癌

答案 E

解析卵巢浆液性囊腺瘤通常发生于30～40岁左右妇女，且附件检查不会（-），因此A排除。子宫肌瘤一般发生于育龄妇女，C排除。患者白带无变化排除宫颈糜烂、阴道炎，B、D错误。因此E是正确答案。解题关键：绝经后患者表现为持续性或间歇性流血首先应怀疑是子宫内膜癌。

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