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医疗卫生
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.
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2022-08-02
73
问题
A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,提示
选项
胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,提示
答案
C
解析
动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音,并向颈、背部传导,占整个收缩期与舒张期,故第2题选A。室间隔缺损:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P
亢进,故第1题选B。房间隔缺损:胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P
亢进、固定分裂,故第3题选C。主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3~4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄:心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。解题关键:明确各心脏瓣膜的听诊区,再结合杂音出现的时程,结合其他,可以判断先心病的类型。
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